سه شنبه 30 آبان 1396 - 2 ربيع الاول 1439 - 21 نوامبر 2017
صفحه اصلي/اجتماعي(جوانان، خانواده، بانوان و...)

چرا عصب‌کشی دندان دردناک است؟

چرا عصب‌کشي دندان دردناک است؟

حتما براي شما هم پيش آمده که دندان‌تان را عصب‌کشي کرده باشيد و اگر چنين تجربه‌اي را داشته باشيد، خوب مي‌دانيد که گاهي اين کار بسيار دردناک است و تا چند روز پس از آن درد داريد. مي‌دانيد چرا؟

دکتر ناهيد اخلاقي، متخصص درمان ريشه دندان و عضو هيات علمي دانشگاه آزاد به اين سؤال پاسخ مي‌دهند.
 
چرا بعضي‌ها مي‌گويند بعد از عصب‌کشي دندان‌شان اصلا درد نکشيده‌اند، ولي بعضي ديگر درد شديدي را تجربه کرده‌اند. اين به خود دندانپزشک مربوط است يا به جنس دندان؟
در درمان ريشه دندان، احتمال درد وجود دارد، ولي مدت و شدت آن متفاوت است. دندان‌هايي که قبل از درمان ريشه، به ضربه حساس بوده‌اند و يا به دليل از بين رفتن عروق و اعصاب شان در اثر آلودگي ميکروبي، مراحلي از عفونت را با خود دارند، احتمال درد در آنها پس از درمان ريشه بيشتر است. در عين حال، احتمال ايجاد درد براي دندان‌هايي که اين شرايط را نداشته باشند نيز وجود دارد.
به ‌طور کلي به دليل آن که در درمان ريشه، فضاي داخل ريشه‌ها (کانال) با وسايل مخصوص و ضدعفوني‌کننده‌ها تميز مي‌شوند واگر عروق و اعصاب از بين نرفته باشند، در روند درمان در حد فاصل انتهاي ريشه با فضاي اطراف آن، اين عروق و اعصاب دچار پارگي مي‌گردند‌ و به دليل التهاب ناشي از اين پارگي يا التهاب ناشي از گسترش آلودگي‌ها و يا در صورت وجود عفونت، ناحيه بسيار حساس و دردناک مي‌شود و اين دندان در تماس آسان با سطح مقابل‌اش قرار مي‌گيرد که لازم است در مورد دندان‌هاي کرسي (جونده) حتما در شروع درمان، اين سطوح تا حدي کوتاه گردند.
در غير اين صورت درد تداوم خواهد داشت، چون مدام اين تماس زودرس، در هنگام ضربه يا قرار گرفتن دندان‌ها روي هم، موجب تحريک ناحيه انتهاي ريشه و ايجاد درد خواهد شد.
 
پس کمي درد پس از درمان ريشه طبيعي است؟
بله. معمولا اين درد طي روزهاي اول پس از درمان طبيعي است و به مرور زمان کاهش مي‌يابد. روند کاهش درد در بيماران و حتي در دندان‌هاي مختلف يک فرد بنا به شرايط خاص دندان متفاوت است و حتي بسياري از بيماران ابراز مي‌کنند که پس از درمان ريشه دردي نداشته‌اند.
 
اگر طولاني‌تر شد، چه‌طور؟
اگر درد در طي زمان طولاني با همان شدت و وضعيت روزهاي اوليه وجود داشته باشد (که البته احتمال‌اش کم است) يا آنکه شرايط نسبت به قبل بهتر باشد، ولي درد با درجاتي نسبتا بالا تداوم يابد، لازم است بررسي‌هاي کلينيکي و راديوگرافي به ‌طور کامل صورت گيرد.
 
دندان درد
با درد دندان چه کنيم؟
به دليل طبيعي بودن احتمال بروز درد پس از درمان ريشه، جهت پيشگيري يا کاهش درد، مصرف مسکن‌هاي ضدالتهابي غيرکورتوني (ايبوبروفن، ژلوفن و از اين قبيل) نيم ساعت قبل از شروع درمان ريشه يا بلافاصله پس از اين درمان و ادامه دادن آن به مدت 24 ساعت بعد از درمان، به ميزان زيادي موثر است. در دردهاي بسيار شديد مصرف اين مسکن‌ها کمک زيادي به کاهش درد مي‌نمايد.
البته اين داروها حتما بايد توسط دندانپزشک معالج تجويز شوند و از مصرف خودسرانه آنها و آنتي‌بيوتيک‌ها بايد خودداري کرد.
 
آيا در همه موارد نياز به درمان مجدد ريشه وجود دارد؟
خير. در همه موارد نياز به درمان مجدد وجود ندارد. متمايز نمودن درد طبيعي از غيرطبيعي ضروري است. فقط زماني درمان مجدد صورت مي‌گيرد که درمان در نماي راديوگرافي، ناکامل يا ضعيف به نظر آيد. در عين حال، احتمال وجود کانال‌هاي اضافي، پرکردگي‌هاي کوتاه يا بلند و ضعيف ريشه نيز ممکن است نيازمند درمان مجدد باشند که تشخيص آن با دندانپزشک و در صورت ضرورت مشاوره با متخصص درمان‌هاي ريشه دندان است.
در شرايطي که درد بيمار تداوم يابد، لازم است وضعيت درمان ريشه، وجود ترک، ناراحتي‌هاي بافت لثه اطراف دندان، گير غذايي احتمالي، بلند بودن سطح پانسمان و يا دندان و پرکردگي و تماس زودرس آن با سطح مقابل بررسي شود.
 
شما چه توصيه‌اي براي کاهش درد پس از خارج شدن از مطب دندانپزشکي داريد؟
ابتدا قبل از شروع درمان از دندانپزشک‌مان در مورد شرايط اوليه دندان و نيز احتمال بروز درد و تورم از لحاظ مدت و شدت و طبيعي بودن آن سوال نماييم (معمولا همکاران ما توضيحات لازمه را قبل از درمان مي‌دهند). حتي کتابچه‌هاي مختصر و مفيدي در مورد درمان ريشه توسط انجمن اندودنتيست‌هاي ايران چاپ شده است که همه مي‌توانند از آن استفاده نمايند.
نيم ساعت قبل و يا بلافاصله پس از درمان ريشه از مسکن‌هاي ضدالتهابي تجويز شده توسط دندانپزشک استفاده شود. به اين ترتيب احتمال بروز درد بسيار کاهش مي‌يابد.
با توجه به آن که درمان ريشه از جمله درمان‌هاي پيچيده دندانپزشکي است و علت آن نيز پيچيدگي آناتوميکي ساختماني ريشه دندان است، لذا دندانپزشک نيز از لحاظ داشتن ابزارهاي لازمه و تجربه و توانايي جهت درمان مناسب، خود را مورد ارزيابي قرار مي‌دهد و در صورت لزوم بيمار را به متخصصان درمان ريشه معرفي مي‌نمايد.
تهيه مصاحبه : محمد فرح بخش
اگر مي خواهيد با پزشکان سايت مشورت کنيد، اينجا را کليک کنيد.
براي شرکت در بحث هاي انجمن بهداشت و سلامت سايت، اينجا را کليک کنيد.
 
* مطالب مرتبط :
بخش تغذيه و سلامت تبيان



 
تعداد بازديد:1414 آخرين تغييرات:89/11/30
نظرات

نظر شما:
نام و نام خانوادگي
پست الكترونيك
نظر